HMGB 1與免疫應答
人類HMGB 1在細胞對應激的反應中起著重要作用，在許多疾病狀態中起著重要作用，包括但不限于傳染病、缺血、免疫紊亂、神經退行性疾病和癌癥。
持續不斷的冠狀病毒大流行的嚴重程度導致COVID-19的研究呈指數上升，最近的結果和評論表明HMGB 1在COVID-19病理炎癥反應調控中的作用.
 
我們將在此審查兩個主要關注領域：
 
HMGB 1在SARS-CoV-24復制中的作用
HMGB 1在COVID-19治療中的潛在作用
 
由于HMGB 1是調節機體對感染的免疫反應的關鍵，人們也可以想象，當感染的患者已經有高血壓、糖尿病、冠心病和癌癥等潛在的健康狀況時，它在COVID-19病理學中的作用尤其重要，HMBG 1在這些疾病中發揮其影響。例如，在癌癥中，HMGB 1既具有抑癌作用，又可作為致癌的誘導劑。現在，不幸的是，高達94%的COVID-19死亡病例是有共同疾病的患者，那么這里到底會發生什么，HMGB 1在抗擊當前的大流行中能發揮作用嗎？
 
HMGB 1及其在健康和疾病中的關鍵地位。然而，更具體的答案可以幫助我們了解人類HMGB 1在SARS-CoV-2感染中的作用和最終的臨床結果，我們首先轉向最近的研究，強調HMGB 1在SARS-CoV-2復制中的重要性。
 
HMGB 1與SARS-CoV-2病毒復制
由于HMGB 1在免疫應答中起著至關重要的作用，因此，如果我們能更多地了解HMGB 1在COVID-19感染中的潛在作用，我們可能會發現新的治療靶點，并有助于我們對TAIL發病機制的認識。為此，魏先生等人最近執行了一個全基因組crispr篩選尋找sars-cov-2感染的潛在宿主基因.
 
病毒進入是SARS-CoV-2生命周期的第一階段，是由病毒尖峰蛋白介導的.尖峰蛋白的受體結合域與細胞表面受體：血管緊張素轉換酶2(ACE 2)結合。然后，冠狀病毒尖峰蛋白在進入前經歷兩個蛋白質水解處理步驟。在病毒膜融合后，病毒RNA被釋放到細胞質中，在細胞質中被翻譯，并在組裝和發芽之前建立病毒復制和轉錄復合物。
 
基因組范圍的CRISPR篩選是一種有效的方法，可以識別感染過程中各個步驟所必需的宿主基因。
 
因此，這種篩選可能被用于了解COVID-19的發病機制，揭示宿主易感性的變化，并確定新的宿主導向療法，這些療法可能對當前和未來的大流行冠狀病毒都有療效。
 
使用CRISPR篩選等人成功地鑒定了已知的SARS-CoV-2宿主因子，包括受體ACE 2和蛋白酶組織蛋白酶L。此外，他們還發現了新的親病毒基因和途徑，包括SWI/SNF染色質重塑復合物和轉化生長因子-β信號通路的關鍵成分，并發現這些途徑的小分子抑制劑可防止SARS-CoV-2誘導的細胞死亡。
 
他們研究的一個主要結論是HMGB 1是SARS-CoV-2復制的關鍵.相反，組蛋白H3.3伴侶復合物的丟失使細胞對病毒所致的死亡產生敏化作用.因此，這項強有力的研究已經揭示了SARS-CoV-2的潛在治療靶點，以及可能調控COVID-19發病的宿主基因。

HMGB 1拼圖中的另一塊
COVID-19臨床表現多樣。雖然大多數病人無癥狀或表現出輕至中度癥狀，但大約15%的患者進展為嚴重肺炎，約5%的病人因急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和/或多器官衰竭而最終被送入重癥監護病房(ICU)。ICU病人對目前可用的治療反應很差，死亡率很高。不足確定致命結果的決定因素是主要障礙之一。對嚴重COVID-19患者預后的改善。
 
有人假設Alarmins S100A8/A9和HMGB 1顯著參與COVID-19的發生但直到最近還沒有研究證明這一點。但確定了S100A8/A9和HMGB 1在進展到致命結果中的作用，并為COVID-19患者制定了臨床相關的風險等級。
 
他們的發現意義重大。普通病房治療的COVID-19患者S100A8/A9水平升高(P=0.033)，HMGB 1水平升高(P>0.9999)，提示S100A8/A9是一種比HMGB 1對SARS-CoV-2感染更敏感的alarmin。而S100A8/A9和HMGB 1在ICU患者中的細胞外水平明顯高于非ICU患者。與存活的患者相比，具有致命結果的患者的結果相似，表明S100A8/A9和HMGB 1的顯著升高與高死亡率有關。
 
當觀察血清S100A8/A9或HMGB 1水平時，12種細胞因子與S100A8/A9和HMGB 1同時相關。有趣的是，3種髓系趨化因子IL-8、MCP-3和MCP-1是與S100A8/A9和HMGB 1同時相關的最顯著細胞因子，P值最低(P<0.0001)。S100A8/A9和HMGB 1在COVID-19患者血清中過度表達與細胞因子風暴明顯相關。