三種鐵死亡新抑制機(jī)制及DHODH抑制劑在癌癥研究中的應(yīng)用

瀏覽次數(shù)：1154　發(fā)布日期：2023-11-22　

眾所周知，谷胱甘肽過(guò)氧化物酶 4 (GPX4) 和鐵死亡抑制蛋白 1 (FSP1) 構(gòu)成了鐵死亡的兩大主要防御系統(tǒng)→

1) GPX4 通過(guò)減少谷胱甘肽 (GSH) 來(lái)減少脂質(zhì)氫過(guò)氧化物造成的毒性；

2) FSP1 是不依賴(lài)谷胱甘肽的鐵死亡抑制因子，它作為氧化還原酶，在細(xì)胞膜上將輔酶 Q (CoQ) 還原為泛醇 (CoQH₂)，CoQH₂ 作為一種捕獲自由基的親脂性抗氧化劑，可以抑制脂質(zhì)過(guò)氧化物。

但近期美國(guó) MD 安德森癌癥中心甘波誼教授團(tuán)隊(duì)在 Nature 上發(fā)表的文章 “DHODH-mediated ferroptosis defence is a targetable vulnerability in cancer” 揭示了第三種鐵死亡抑制機(jī)制。這項(xiàng)研究證實(shí)了線(xiàn)粒體二氫乳清酸脫氫酶 (DHODH) 介導(dǎo)的鐵死亡防御機(jī)制，并且提出了通過(guò)抑制 DHODH 治療癌癥的新策略。

圖 1. GPX4、FSP1 和 DHODH 的鐵死亡抑制機(jī)制^[1]

■ DHODH 參與鐵死亡的調(diào)節(jié)

作者團(tuán)隊(duì)通過(guò)代謝組學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，在癌細(xì)胞中用 GPX4 抑制劑 RSL3 或 ML162 處理會(huì)導(dǎo)致 N-氨基甲酰-L-天冬氨酸 (C-Asp，嘧啶生物合成的中間體) 顯著消耗，并伴隨尿苷 (Uridine; 嘧啶生物合成的最終產(chǎn)物) 的積累，然而鐵死亡抑制劑 (Liproxstatin-1) 能夠降低 RSL3 處理后增加的 ¹⁵N-UMP(尿苷-¹⁵N₂ 5'-單磷酸) 的水平 (圖 2a-b)。
另外，通過(guò)用 C-Asp 補(bǔ)充細(xì)胞實(shí)驗(yàn)表明二氫乳清酸 (DHO，DHODH 的底物) 抵抗 GPX4 的抑制作用，而乳清酸 (OA，DHODH 的產(chǎn)物) 增強(qiáng)細(xì)胞對(duì) GPX4 抑制劑的敏感性。然而，補(bǔ)充尿苷并不影響細(xì)胞對(duì) GPX4 抑制劑的敏感性 (圖 2c)。綜上，作者團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn) DHODH 參與了細(xì)胞鐵死亡的調(diào)節(jié)，而且底物 DHO 和產(chǎn)物 OA 對(duì)鐵死亡的敏感性相反，說(shuō)明 DHODH 可能以獨(dú)立于嘧啶核苷酸合成功能的方式調(diào)節(jié)鐵死亡。

圖 2. a: 嘧啶生物合成途徑的簡(jiǎn)化示意圖; b: RSL3 和/或 Liproxstatin-1 (Lip-1) 處理的 HT-1080 細(xì)胞中的 ¹⁵N-UMP 水平; c: 對(duì)照、C-Asp、DHO、OA、uridine 預(yù)處理后，RSL3 處理 NCI-H226 細(xì)胞的活力^[1]

作者團(tuán)隊(duì)對(duì)一組 GPX4^high 和 GPX4^low 癌細(xì)胞系的實(shí)驗(yàn)分析表明， GPX4^low 癌細(xì)胞通常對(duì) DHODH 抑制劑 Brequinar (BQR) 更敏感 (圖 3a-b)。另外，Liproxstatin-1 在很大程度上挽救了 GPX4^lowNCI-H226 細(xì)胞中抑制 DHODH 誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡，而用 BQR 未明顯誘導(dǎo) GPX4^high HT-1080 細(xì)胞鐵死亡。同時(shí)，抑制 DHODH 在 GPX4^low癌細(xì)胞中可以誘導(dǎo)強(qiáng)效脂質(zhì)過(guò)氧化 (圖 3c-d) 和鐵死亡標(biāo)記基因 PTGS2 的表達(dá)，而在 GPX4^high 癌細(xì)胞中則沒(méi)有，這可能是 GPX4^low 癌細(xì)胞對(duì) DHODH 抑制劑敏感的原因。
此外，抑制 DHODH 可增強(qiáng)細(xì)胞對(duì) class 2 鐵死亡誘導(dǎo)劑 (RSL3 和 ML162；抑制 GPX4 活性) 和 class 1 鐵死亡誘導(dǎo)劑 (Sulfasalazine 和 Erastin；阻斷 SLC7A11 介導(dǎo)的胱氨酸轉(zhuǎn)運(yùn)) 的敏感性。綜上，抑制 DHODH 會(huì)誘導(dǎo) GPX4^low 癌細(xì)胞中的鐵死亡，也會(huì)使 GPX4^high 癌細(xì)胞對(duì)鐵死亡敏感。

圖 3. a: 不同癌細(xì)胞系中的 GPX4、DHODH 和 FSP1 蛋白水平; b: 不同劑量的 BQR 對(duì) GPX4^high和 GPX4^low細(xì)胞活力的影響; c-d: 對(duì)照、Z-VAD-FMK (ZVF) 和/或 Lip-1 預(yù)處理后，BQR 處‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍理的 NCI-H226/HT-1080 細(xì)胞中的脂質(zhì)過(guò)氧化情況^[1]

■ DHODH 的缺失促進(jìn)鐵死亡
先前的研究表明，DHODH 的表達(dá)與對(duì) GPX4 抑制劑的抗性相關(guān)。作者團(tuán)隊(duì)通過(guò)在 GPX4^high HT-1080 細(xì)胞和 GPX4^low NCI-H226 細(xì)胞中敲除 DHODH 發(fā)現(xiàn)，DHODH 的缺失使 HT-1080 細(xì)胞對(duì) RSL3 或 ML162 誘導(dǎo)的脂質(zhì)過(guò)氧化和鐵死亡顯著敏感；在 NCI-H226 細(xì)胞中，DHODH 缺失即使在補(bǔ)充尿苷的情況下也能強(qiáng)烈誘導(dǎo)脂質(zhì)過(guò)氧化和鐵死亡。此外，HT-1080 細(xì)胞中 GPX4 的部分敲低也會(huì)使細(xì)胞對(duì)抑制 DHODH 而誘導(dǎo)的脂質(zhì)過(guò)氧化和鐵死亡顯著敏感 (圖 4a-d)。
此外，GPX4 敲低的細(xì)胞中 DHODH 的缺失顯著誘導(dǎo)脂質(zhì)過(guò)氧化和鐵死亡。在 DHODH 敲除細(xì)胞中補(bǔ)充尿苷可以挽救細(xì)胞死亡，但在 GPX4 敲除的細(xì)胞中不能，因此，DHODH 與 GPX4 是平行作用來(lái)抑制鐵死亡的。作者團(tuán)隊(duì)實(shí)驗(yàn)并進(jìn)一步證明了 DHODH 是與線(xiàn)粒體 GPX4 平行作用的，而不是細(xì)胞溶質(zhì) GPX4 或 FSP1。綜上，DHODH 缺失誘導(dǎo) GPX4^low 癌細(xì)胞 (或 GPX4 敲低的 GPX4^high 癌細(xì)胞) 中的鐵死亡。

圖 4. a: 用 RSL3 處理的 Cas9 對(duì)照和 DHODH KO (2/4) HT-1080 的細(xì)胞活力; b: Cas9 對(duì)照和 RSL3 處理的 DHODH KO HT-1080 細(xì)胞中的脂質(zhì)過(guò)氧化; c: Cas9 對(duì)照和 DHODH KO NCI-H226 細(xì)胞中的脂質(zhì)過(guò)氧化; d: 對(duì)照、尿苷或尿苷+ Lip-1 處理的 Cas9 對(duì)照和 DHODH KO NCI-H226 細(xì)胞的存活^[1]

■ DHODH 抑制線(xiàn)粒體鐵死亡

作者的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn) DHODH 與線(xiàn)粒體 GPX4 平行作用來(lái)抑制線(xiàn)粒體脂質(zhì)過(guò)氧化和鐵死亡后，進(jìn)一步證明了 DHODH 以 CoQ 依賴(lài)性方式抑制線(xiàn)粒體脂質(zhì)過(guò)氧化和鐵死亡，即 DHODH 通過(guò)將線(xiàn)粒體中的 CoQ 還原為 CoQH₂ 來(lái)抑制鐵死亡。

■ DHODH 與腫瘤鐵死亡
接下來(lái)，作者團(tuán)隊(duì)在小鼠體內(nèi)進(jìn)一步研究了 DHODH 抑制劑的治療潛力。在小鼠模型中，單獨(dú)使用DHODH 抑制劑 BQR 處理或 GPX4 敲低不會(huì)影響小鼠體內(nèi) HT-1080 異種移植瘤的生長(zhǎng)，但 GPX4 敲低會(huì)使 HT-1080 異種移植瘤對(duì) DHODH 的抑制敏感。而 Liproxstatin-1 在很大程度上恢復(fù)了用 BQR 治療的 GPX4 敲低的腫瘤的生長(zhǎng) (圖 5a-b)。
同樣，BQR 抑制 GPX4^low NCI-H226 異種移植瘤或 GPX4^low 腫瘤患者來(lái)源的異種移植瘤 (PDX) 生長(zhǎng)，但不抑制 GPX4^high PDX 生長(zhǎng)，并且可以通過(guò) Liproxstatin-1 治療恢復(fù)抑制的腫瘤生長(zhǎng) (圖 5c)。
最后，作者團(tuán)隊(duì)聯(lián)合 BQR 和 Sulfasalazine 協(xié)同誘導(dǎo)脂質(zhì)過(guò)氧化并抑制 HT-1080 異種移植瘤生長(zhǎng)，并通過(guò) Liproxstatin-1 治療同樣可以在很大程度上恢復(fù)抑制的腫瘤生長(zhǎng)。
綜上表明 DHODH 抑制劑具有治療 GPX4^low 癌癥的潛力，并且 DHODH 抑制劑與 Sulfasalazine 的組合具有治療 GPX4^high 癌癥的潛力。

圖 5. a: shControl HT-1080、b: shGPX4 HT-1080、c: NCI-H226 異種移植的腫瘤體積^[1]

總結(jié)：
作者團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)至少存在三種鐵死亡抑制機(jī)制，他們?cè)趤喖?xì)胞結(jié)構(gòu)上都有獨(dú)特的地位：胞質(zhì)和線(xiàn)粒體中的 GPX4、質(zhì)膜上的 FSP1 和線(xiàn)粒體中的 DHODH。

DHODH 和線(xiàn)粒體 GPX4 構(gòu)成了兩個(gè)主要的防御性武器，消除線(xiàn)粒體中的脂質(zhì)過(guò)氧化物，其中一條路走不通了，都會(huì)迫使細(xì)胞更依賴(lài)于另一條路，當(dāng)兩條路都堵死了，就會(huì)觸發(fā)主要由線(xiàn)粒體脂質(zhì)過(guò)氧化導(dǎo)致的鐵死亡。重要的是，這篇文章提出，通過(guò) DHODH 抑制劑靶向鐵死亡是潛在的癌癥治療方法。