近日，世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌癥研究機構（IARC）宣布了一則重磅消息：阿斯巴甜被正式列為2B類致癌物！消息一出，引發了大眾的激烈討論。

目前的國際機構一致認為，每人每天每公斤體重攝入不超過40毫克的阿斯巴甜是安全的。

然而世界衛生組織在不久前發布的針對非糖甜味劑的指南建議，不要將非糖甜味劑用作控制體重或降低非傳染性疾病風險的手段，常見的包括安賽蜜、阿斯巴甜、甜蜜素、糖精、甜葉菊等。而木糖醇、山梨糖醇、赤蘚糖醇等糖醇類代糖都是營養性甜味劑，不在這個范圍內。

當然該建議并非禁止使用非糖甜味劑，其對健康的影響仍需要更多證據進行驗證。

甜味劑重磅研究進展

1. 一項發表在JCI insight上的研究利用成年雌性小鼠，研究其在懷孕和哺乳期間接觸兩種甜味劑（阿斯巴甜和瑞鮑迪甙A），對后代新陳代謝和神經發育有不同程度的影響，包括葡萄糖不耐受、脂肪量增加，腸道腸桿菌科的豐度增加；神經發育方面，在子宮內接觸低熱量甜味劑會導致下丘腦室旁核的下丘腦黑素皮質素回路的重新連接，并破壞雄性后代胰島的副交感神經支配；代謝方面，后代血液樣本中苯乙酰甘氨酸普遍升高，這個代謝物是菌群-宿主共代謝產物，有研究表明其與心血管疾病風險高度相關。

2. Nature研究表明高劑量的人工甜味劑三氯蔗糖會降低小鼠免疫反應。指出三氯蔗糖對小鼠T細胞的影響似乎是可逆的，如果在人體內也是如此，那么我們就可以利用三氯蔗糖來改善過度活躍的T細胞導致的自身免疫疾病。

3. Nature Medicine研究表明常用的人工甜味劑赤蘚糖醇可能與心臟病事件相關。

4. Cell研究證實人工甜味劑如糖精、三氯蔗糖、甜菊糖苷和阿斯巴甜會顯著影響人體腸道菌群，從而改變人體血糖水平。

5. 麥特繪譜一項客戶文章：基于巢式對照研究對218名患有或未患妊娠糖尿病的女性血清中阿斯巴甜和三氯蔗糖水平進行評估，揭示了OGTT時，孕婦血清阿斯巴甜水平與妊娠期間葡萄糖和脂質代謝受損顯著相關，而血清三氯蔗糖水平與HbA1c呈負相關。

圖示. 懷孕期間高水平阿斯巴甜和三氯蔗糖與血脂異常的關系

綜上，人工甜味劑對人體會有不同影響，目前主要聚焦于短期代謝、腸道微生態、免疫等的變化，進一步深入研究人工甜味劑的長期安全性勢在必行。

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參考資料

1. https://www.who.int/zh/news/item/14-07-2023-aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released/

2. https://www.who.int/news/item/15-05-2023-who-advises-not-to-use-non-sugar-sweeteners-for-weight-control-in-newly-released-guideline

3. Maternal low-calorie sweeteners consumption rewires hypothalamic melanocortin circuits via a gut microbial co-metabolite pathway[J]. Journal of Clinical Investigation Insight. 2023.

4. The dietary sweetener sucralose is a negative modulator of T cell-mediated responses. Nature.2023.

5. The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk. Nature Medicine. 2023.

6. Personalized microbiome-driven effects of non-nutritive sweeteners on human glucose tolerance. Cell. 2022.

7. The Associations between Maternal Serum Aspartame and Sucralose and Metabolic Health during Pregnancy. Nutrients. 2022.