體質辨識宜分三步走：即一辨病與非病，二辨體質陰陽，三辨體 質特點。同時因老年、中年、小兒、婦人等四大人群的體質特征⑽交 突出，在探討體質辨識的過程中對其體質恃點做了分析歸納，認為老 年體質應注重痰瘀虛、中年須明郁熱火、小兒當察肺脾腎、婦人應視 經胎產。
 

辨病與非病

辨體養生主要是針對非病狀態的人群，因此辨體養生的體質辨識 首先要辨別養生對象是否處于非病狀態。非病狀態包括健康、亞健康 兩種狀態，這兩種狀態的人都是辨體養生的主要對象。
 

中醫學認為，健康是指人體臟腑經絡的生理功能正常，氣血陰陽 協調平衡，即所謂"陰平陽秘' 世界衛生組織認為健康不僅是沒有 疾病，而是身體、精神及社會生活的完美狀態。疾病，是在一定致病 因素作用下，人體穩定有序的生命活動遭到破壞，出現陰陽失調、形 質損傷或功能障礙，表現為一系列臨床癥狀和體征的生命過程。在健 康與疾病之間，還存在所謂的"第三狀態"，我國學者稱之為"亞健 康狀態"。
 

亞健康是指機體雖無明確的疾病診斷，卻表現出疲勞增加，活力 反應能力降低，適應能力減退，介于健康與疾病之間的一種健康低質 量狀態及體驗。對亞健康狀態的辨識，可參考宋鴻權等據1984年世

界衛生組織（WHO )對健康的定義、1994年美國對慢性疲勞綜合征 (chronicfatiguesyndcome )診斷標準，制訂的亞健康狀態的診斷標準。
 

對符合以下標準中3項或3項以上者即可診斷為人體亞健康狀態：① 頭昏，頭痛，頭沉；②低熱，無名疼痛；③胸悶氣短，心t季；④體倦 乏力，少氣懶言；⑤納谷不馨，食欲減退；⑥容顏蒼老，晦暗無光； ⑦精神不振，情緒低落；⑧睡眠不佳，記憶力減退。
 

亞健康狀態可分為4種類型：①軀體性亞健康狀態：持續的或難 以恢復的疲勞，常感體力不支，懶于運動，容易困倦疲乏；睡眠障礙； 頭痛、頭暈、耳鳴，胸悶、食欲不振、易感冒等。②心理亞健康狀 態：常見表現是焦慮和抑郁，情感方面冷漠、無助、無望、孤獨、空 虛、輕率及婚外廣、早戀等。精神萎靡不振、心情抑郁或情緒急躁易 怒、緊張、焦慮不安，注意力難以集中、記憶力減退、反應遲鈍、精 力下降等。③社會適應性亞健康狀態：常表現為社會適應能力差和人 際關系不穩定。人際關系不和諧，不能融入群體，不能獲得"社會支 持網〃的援助，出現孤獨、冷漠、猜疑、自閉、行為偏離等。④道德 (思想）性亞健康狀態：表現為世界觀、價值觀上存在著不利于自己 和社會的偏差。
 

在"2002年中國國際亞健康學術成果研討會〃上，專家指出我 國目前有70%的人處于亞健康狀態，15%的人處于疾病狀態，只有 15%的人處于健康狀態。"白領階層"是亞健康的主要人群，而企業 管理者中有85%以上的人處于亞健康狀態。心理問題是導致亞健康的 重要原因。有研究表明，經濟較發達地區處于亞健康狀態的人口在總 人口中所占的比例明顯高于其他地區。
 

為了確切區分亞健康與疾病，也應該結合臨床檢查。陳國元等提 出〃亞健康〃的〃潛臨床"狀態其臨床檢查可發現有接近臨界水平的 高血壓、高血糖、高血黏度和免疫力低下。因此，平時即應定期體檢， 必需的體檢項目包括血壓、血糖、血0旨等血液檢查，及其他人體生理 功能的常規檢查；有了不適應及時就醫。結合這些臨床檢查，符合疾 病診斷標準的按疾病診治，達不到疾病診斷標準的，按亞健康狀態適 時釆取養生保健措施。
 

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