1、心力衰竭影響全球 2600 多萬人,心力衰竭的主要潛在原因是成年人心肌在受傷后無法自行修復(fù)。
2、哺乳動物的心臟在受傷后早期能夠通過心肌細胞增殖實現(xiàn)再生。
■ 重要“人物” 介紹
Meis1:由 Meis1 基因表達。Meis1 是 TALE 家族中一種非 Hox 同源異型盒基因。Meis1 是細胞周期阻滯的關(guān)鍵調(diào)控因子,在胚胎心肌細胞發(fā)育中起重要作用。
Hoxb13:同源域轉(zhuǎn)錄因子,是前列腺上皮細胞分化的關(guān)鍵調(diào)節(jié)因子,與細胞周期的調(diào)控有關(guān)。
Calcineurin:鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶,細胞質(zhì)中一種 Ca2+/CaM (鈣調(diào)蛋白) 依賴性蛋白磷酸酶。當(dāng) Calcineurin 被鈣激活時,通過其下游轉(zhuǎn)錄效應(yīng)因子 NFAT (活化 T 細胞核因子) 介導(dǎo)肥厚反應(yīng),NFAT 直接被 Calcineurin 去磷酸化并發(fā)生核轉(zhuǎn)位。
早在 2013 年,Hesham A. Sadek 研究團隊在 Nature 發(fā)表的文章中,就將 Meis1 鑒定為心肌細胞增殖的關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,并認為它是心臟再生的潛在治療靶標。
1、Hoxb13 是再生心肌細胞中再生關(guān)鍵因子 Meis1 的輔助因子。
2、成年小鼠心臟 Meis1 和 Hoxb13 雙敲后促進心肌細胞有絲分裂,使肌節(jié)處于松散狀態(tài),改善心肌梗死后左心室收縮功能。
3、Meis1 和 Hoxb13 協(xié)同調(diào)節(jié)心肌細胞成熟和細胞周期。
4、Calcineurin 使 Hoxb13 在 Serine 204 位點 (Hoxb13S204) 處去磷酸化,促進其核轉(zhuǎn)運和細胞周期阻滯。
研究方法
■ 動物模型
條件性心肌細胞特異性 Hoxb13 基因敲除的 Hoxb13-KO 小鼠 (Myh6cre : Hoxb13fl/fl);
Tamoxifen 誘導(dǎo)型心肌細胞特異性 Hoxb13 蛋白缺失的 Hoxb13-iKO 小鼠 (Myh6mERcremER Hoxb13fl/fl);
心肌特異性 Myh6cre : Meis1-Hoxb13 雙敲除的 DKO 小鼠;
條件性誘導(dǎo) Meis1 和 Hoxb13蛋白 缺失的 DiKO 小鼠。
■ 主要實驗方法
免疫熒光染色;免疫印跡 (WB) ;免疫共沉淀 (Co-IP) ; 染色質(zhì)免疫共沉淀結(jié)合下 一代測 序 (ChIP-seq) ;磁共振成像;經(jīng)胸超聲心動圖檢測;TUNEL 分析。
實驗結(jié)果
■ Hoxb13 與 Meis1 的關(guān)聯(lián)
此前的研究中,Sadek 的研究團隊已經(jīng)發(fā)現(xiàn) Hox 蛋白家族與 Meis1 有緊密聯(lián)系。在這次的研究中,通過在心臟損傷后進行再修復(fù)的 7 天內(nèi) (P1-P7) 檢測 Hoxb13 蛋白家族的表達發(fā)現(xiàn),Hoxb13 是再生后心肌細胞中與 Meis1 相互作用的轉(zhuǎn)錄因子。
■ Hoxb13 的遺傳缺失
除此之外,成年 Hoxb13-KO 小鼠中誘導(dǎo)了心肌梗死 (MI),發(fā)現(xiàn) Hoxb13 的敲除可以防止 LVEF 的下降,但是左心室收縮功能并沒有改善?偟膩碚f,Hoxb13 的缺失可預(yù)防 MI 后收縮功能的逐步惡化,但不會引起實質(zhì)性功能恢復(fù)。
■ Meis1 和 Hoxb13 蛋白共同缺失
Meis1-Hoxb13 的缺失,即 DKO 小鼠心臟中發(fā)現(xiàn)了心臟再生的一些特征,如心肌細胞肌小節(jié)分解,單核心肌細胞增加。并且觀察到成年小鼠中心肌細胞的增殖也很活躍。他們再進行了進一步的研究,以評估 Meis1 和 Hoxb13 缺失對心肌肥大的影響,發(fā)現(xiàn) DKO 心臟表現(xiàn)出運動誘發(fā)的生理性肥厚反應(yīng)減弱。
■ DiKO 小鼠中的心臟再生
那么成年小鼠心臟中條件性誘導(dǎo)的 Meis1 和 Hoxb13 缺失是否能促進心肌細胞重新進入分裂周期呢?首先,觀察發(fā)現(xiàn) DiKO 小鼠的心臟體重比變大,注射 Tamoxifen 后,心肌細胞橫截面積減少了約 30%,并且觀察心肌細胞的數(shù)量與有絲分裂發(fā)現(xiàn),Meis1-Hoxb13 特異性缺失會誘導(dǎo)成年小鼠心室心肌細胞增殖。
為了檢測心肌細胞增殖水平增加是否有助于成年心臟的修復(fù),對 DiKO 小鼠進行 MI 干預(yù),結(jié)果表明,Meis1 和 Hoxb13 的缺失誘導(dǎo)心肌細胞增殖,可以改善 MI 后的左心室收縮功能。
另外,Meis1 和 Hoxb13 的體內(nèi)靶標鑒定發(fā)現(xiàn)了三組不同的基因:分別是同時靶標 Meis1 和 Hoxb13 的 272 個基因,1,647 個僅靶標 Meis1 的基因和 1,326 個僅靶標 Hoxb13 的基因。通路分析證明,Meis1 和 Hoxb13 協(xié)同調(diào)節(jié)心肌細胞的分化和細胞周期。
■ Calcineurin 調(diào)節(jié) Hoxb13
■ Calcineurin 調(diào)控心肌細胞增殖
圖 7. CnA-Tg 心臟顯示 LVEF 明顯降低,
并伴有明顯的疤痕
【CnA-Tg:Ppp3ca (編碼 CnA) 基因持續(xù)活躍表達;Rcan1-Tg:Rcan1 (表達內(nèi)源性 Calcineurin 抑制物) 基因持續(xù)活躍】
研究確定了 Hoxb13 是心肌細胞分化和增殖的重要調(diào)節(jié)因子,證明了 Meis1 和 Hoxb13 協(xié)同調(diào)節(jié)心肌細胞成熟和細胞周期,并且發(fā)現(xiàn)了 Calcineurin 在調(diào)控中重要的作用,靶向 Calcineurin-Hoxb13 軸可能有助于治愈心臟損傷。
口服有效的,選擇性雌激素受體 (estrogen receptor) 調(diào)節(jié)劑 (SERM)。可誘導(dǎo) Hoxb13 基因缺失。 | |
Voclosporin
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鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶 (Calcineurin; PP2B) 抑制劑。 |
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶 (Calcineurin; PP2B) 抑制劑,對 PP2B-Aα 的 IC50 為 2-4 nM。 | |
免疫抑制劑,能與親環(huán)素結(jié)合,抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶 (Calcineurin; PP2B) 活性的 IC50 值為 7 nM。 | |
大環(huán)內(nèi)酯類,與 FK506 結(jié)合蛋白 (FKBP) 結(jié)合形成復(fù)合物并抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶 (Calcineurin; PP2B) ,從而抑制 T 淋巴細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和 IL-2 轉(zhuǎn)錄。具有強免疫抑制特性。 | |
Omecamtiv mecarbil | 心臟特異性的肌球蛋白 (cardiac myosin) 激活劑。 |
Mavacamten | 心肌肌球蛋白的調(diào)節(jié)劑,其在牛心臟和人心臟中的 IC50 值分別為 490,711 nM。 |
Danicamtiv | 心臟肌動蛋白 (cardiac myosin) 的選擇性變構(gòu)活化劑。 |
蛋白酶抑制劑 Cocktail 可以用于細胞或組織提取物用來增加蛋白穩(wěn)定性。 | |
Protease Inhibitor Cocktail, mini-Tablet | |
Phosphatase Inhibitor Cocktail I |
磷酸酶抑制劑 Cocktail I/ II/ III 廣譜性抑制酸性磷酸酶、堿性磷酸酶和蛋白酪氨酸磷酸酶 (PTPs),用于維持蛋白的磷酸化狀態(tài)。 |
Phosphatase Inhibitor Cocktail II | |
Cocktail III |
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1. Ngoc Uyen Nhi Nguyen, et al. A calcineurin-Hoxb13 axis regulates growth mode of mammalian cardiomyocytes. Nature. 2020 Jun; 582(7811): 271-276.