很多人不知道經顱磁刺激器可以應用到很多領域的治療之中，有些寶寶出現抽動癥狀，很多家長不知道是什么原因。其實這是抽動癥，也稱多動癥，剛開始是擠眼、扭嘴，等不擠眼扭嘴了就又開始清嗓子、打嗝、發鼻聲、搖頭等等，這些癥狀是反反復復，時輕時重，此病不但影響孩子的健康。也會影響寶寶的正常生活。不能正常的上課學習。家長們不知道該如何治療，經顱磁刺激療法可以幫助孩子告別這些痛苦的折磨。該術自問世以來，已在世界范圍內有廣泛的應用。英、德、美、丹麥、日本、以色列、中等很多家和地區應用該術在更廣泛的范圍內進行診斷、治療和科研項目。

1、什么是重復經顱磁刺激療法(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)?

經顱磁刺激是一種非系統性(不經過身血液循環的)、非侵入性的神經調節療法，通過把相當于核磁共振強度的磁脈沖高度聚焦于大腦有關位刺激神經細胞來達到治療疾病的作用。

2、經顱磁刺激療法的機制是什么?

重復經顱磁刺激術是建立在生物電磁學理論基礎上發展起來的一門新療術。它是根據法拉第電磁感應原理，通過強電流在線圈上產生磁場，然后磁場無創傷地穿透顱骨進入大腦皮層，并在相應的皮層引起局微小感應電流，改變大腦皮層的膜電位促使大腦皮層產生相關的生理效應，比如激發神經介質的釋放(如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺)，使神經介質能正常化，從而起到治療作用。

3、經顱磁刺激能治療哪類疾病?

經顱磁刺激主要用于難治性腦能疾病的治療，涵蓋神科、神經科、康復科。目前，經顱磁刺激用于抑郁癥的療效已得到了學界的廣泛認可，并通過了FDA認證。同時，每年都有上萬篇TMS項目的文章發表，內容涉及TMS應用在神領域對抑郁、幻聽、神經性耳鳴、焦慮、睡眠障礙、強迫癥等適應癥的治療;在神經領域的神經損傷后的康復、帕金森病、癲癇病的治療等;在康復領域涵蓋了各類神、神經損傷后的能恢復、康復后生活質量的改變等。

4、經顱磁刺激真的有效嗎?

經顱磁刺激已有30年的發展歷史，無數的科研及臨床試驗證明了其有效性。2008年美FDA批準經顱磁刺激治療藥物難治性抑郁癥，并得到了球神經科、神科、康復科生的廣大認可。它目前是美FDA批準的唯一的非系統性非侵入性治療抑郁癥的療法，尤其適用于曾經用過抗抑郁藥物而療效不佳的成人患者。這些患者平均已嘗試過四種抗抑郁藥，并且至少完成過一種完整用藥療程。在臨床實驗中，這樣的患者平均每兩位中就有一位獲得顯著癥狀改善，平均每三位患者中就有一位癥狀完消失。

5、經顱磁刺激的優勢在哪里?

經顱磁刺激是一種安的物理治療手段，療效明確。相對于藥物治療，其起效快、副作用小，不易成癮。由于它是非系統性療法，所以不伴有用藥常見的副作用，如體重增加、性能異常、惡心、嗜睡、口干等。經顱磁刺激是門診療法，長期費用較低。在治療過程中，患者不需麻醉鎮靜，可以完保持清醒。相對于物理治療，特別是電休克治療，其安性高、無痛苦、不會影響認知能。

6、經顱磁刺激治療有什么禁忌癥嗎?

　　l 有癲癇發作史或強陽性癲癇家族史：

　　l 嚴重軀體疾病患者;

　　l 嚴重酒濫用者;

　　l 有顱腦手術史者，腦內有金屬植入物者;

　　l 植入心臟起搏器者;

7、經顱磁刺激治療安嗎?

經顱磁刺激治療主要的副作用為一過性頭不適：如頭暈、頭痛等。有個別引發癲癇的病例，據數據統計，在開展經顱磁刺激治療的30年里，引發癲癇的報道不差過30例，遠遠低于抗抑郁藥物引發癲癇的概率。未見有長期不良影響的報道。

治療過程中常見的不適為頭皮局不適。這種情況大多數程度很輕，并且是暫時的。一般一周后會消退。臨床實驗中僅不到5%的患者因副作用終止治療。

在接受治療時，頭可以有被敲擊的感覺，手也會顫動。經顱磁刺激是將脈沖磁場透過顱骨作用于腦皮層，上述這些現象說明脈沖磁場刺激腦皮層并引起了相應反應，屬于正常現象。

8、經顱磁刺激需要長期治療嗎?

一般來說，經顱磁刺激治療為每天1次，每周5天，2-3周為一療程。根據臨床研究及文獻報告，經顱磁刺激療效長可維持6個月左右，如配合小劑量藥物，療效更加持久。

在美的臨床實驗中患者每周五次接受治療，共4-6周。一般一個療程至少4周。有不到10%的患者在六個月內復發，其中約一半需要再用經顱磁刺激治療。

9、經顱磁刺激的療效與抗抑郁藥物療效起來如何?

目前還很難將經顱磁刺激與抗抑郁藥物直接療效，因為參加臨床實驗的患者群體不同。在FDA認證的臨床實驗中患者都是已經用抗抑郁藥物治療后多次無效的，而幾乎所有的抗抑郁藥都被批準作為一線療法。在臨床對照實驗中，經顱磁刺激治療后癥狀顯著改善的患者人數是安慰治療組的三倍。

需要聲明的是，抑郁癥本身是可致死性疾患，無論用何方法治療，生及患者都應注意癥狀惡化的征象。

10、經顱磁刺激能代替抗抑郁藥物嗎?

不能。目前抑郁癥的治療需求非常大。用抗抑郁藥無效或效果不佳的患者治療選擇十分困難，往往不是用更多的藥物就是用侵入性的療法。經顱磁刺激是個新興的療法，但我們并不認為它會取代藥物療法。目前FDA認證批準其用于抗抑郁藥無效或效果不佳的患者。鑒于它的安優勢，相比于某些安及耐受負擔大的藥物類別，經顱磁刺激也可以用于更早的疾病階段。

11、在經顱磁刺激治療期間，可以服用藥物嗎?

經顱磁刺激與服用藥物并不沖突。經顱磁刺激聯合藥物治療，還具有起效快、用藥劑量小、副作用小等優點。

在FDA認證的臨床對比實驗中，經顱磁刺激是作為單一療法被評估的。但很多文獻所載的臨床實驗都顯示了經顱磁刺激可以安地與藥物同時使用。在維持治療評估實驗里，患者也都是在用抗抑郁藥的同時階段性地再用經顱磁刺激。

12、經顱磁刺激治療前須做哪些物理檢查?

患者需要遵囑進行有關病情診斷的檢查，比如抑郁癥患者會需要一些檢查來排除軀體健康因素。無論用什么療法治病診斷性檢查都是不可少的。但由于經顱磁刺激治療是非系統性非侵入性的診療術，副作用少，所以不需要做與治療本身有關的特殊檢查。一般來說，做經顱磁刺激治療的患者，提前需要告知生是否有癲癇史、是否顱內高壓、是否做過開顱手術、腦是否有金屬異物、是否帶有起搏器等。無需作過多檢查。 這一點有別于藥物治療。因為藥物是進入血液循環的，有可能對身臟器有影響，所以治療前及治療中都需要做一些能性檢查，比如驗血。

13、經顱磁刺激治療費用高嗎?

目前，經顱磁刺激單詞治療費用在100元左右，一個療程費用在1500-2000元之間，并且北京、廣州、重慶等地已納入保報銷范圍。

14、經顱磁刺激能夠在家里使用嗎?

經顱磁刺激是一項新興的診療術，與傳統的磁療產品有著本質的區別，需經過專業培訓的生或師操作，目前只有正規院才具備相應條件。市場上所謂家用或超低頻并非真正的經顱磁刺激產品。

15、在哪里有經顱磁刺激治療?

目前，多數綜合院、神專科院、康復專科院已基本配備經顱磁刺激設備，請到當地專業療機構咨詢。

16、經顱磁刺激會有輻射嗎?

經顱磁刺激發射的脈沖磁場，與X光機、CT機發射的射線不同，不會有輻射。

17、經顱磁刺激發射的脈沖磁場對身體有損害嗎?

目前，經顱磁刺激已采用磁場聚焦、穩定等先進術，經顱磁刺激線圈5cm以外已無法檢測到脈沖磁場，不會對身體成損害。但保險起見，身體內有植入金屬、起搏器的患者不宜進行經顱磁刺激治療。

18、經顱磁刺激的磁場長期會對身體成傷害嗎?

核磁共振恒定磁場的安范圍為3特斯拉以下，經顱磁刺激發出的脈沖磁場強度峰峰值約在1特斯拉左右，遠低于核磁的作的磁場強度。經顱磁刺激也不會引發腦腫瘤。每年世界有成千萬的人次接受核磁共振檢查，并沒有由此引發腦腫瘤。

19、經顱磁刺激是否與其他磁療產品類似，比如磁手鏈?

否。經顱磁刺激與市場上其他磁療產品有以下本質區別：

a 一般磁療產品的磁場很弱，而經顱磁刺激所用的磁場很強，相當于核磁共振的強度。

b 一般磁療產品的磁場不隨時間空間變化，而經顱磁刺激的磁場是脈沖式發布的，這種快速脈沖磁場是它刺激腦神經細胞的基礎。

c 沒有科學證據支持一般磁療產品的療效， 而經顱磁刺激對抑郁癥的療效是經過嚴格臨床實驗證明的。

d 經顱磁刺激療法通過了FDA認證批準，而一般磁療產品則沒有。