動物心室插管記錄心室壓方法
瀏覽次數(shù):6536 發(fā)布日期:2009-4-22
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心室壓力的變化是分析心功能與血流動力學(xué)最重要的指標(biāo)之一。采用MPA心功能分析系統(tǒng)可以連續(xù)詳細(xì)地觀察記錄左心室壓力的變化,并實(shí)時提取重要參數(shù)進(jìn)行分析。
將心室導(dǎo)管連接壓力傳感器,后者接MPA心功能分析系統(tǒng)?梢灾苯硬骞苋胱笮氖一蛲ㄟ^頸總動脈逆行插管到左心室的方法。
直接插管法:開胸暴露心臟后,剪開心包,將導(dǎo)管經(jīng)左心室心尖創(chuàng)口插入左心室腔內(nèi),注意插入深淺適度并保證管口不與心室壁接觸。
頸總動脈插管法:將導(dǎo)管插入頸總動脈,結(jié)扎線稍做固定,撤去動脈夾,此時觀察的波形為動脈血壓波形,然后向心方向緩緩?fù)迫氩骞,邊推邊觀察MPA心功能分析系統(tǒng)顯示的波形變化,顯示間斷和規(guī)律的鋸齒狀波形時,表示導(dǎo)管尖端已達(dá)主動脈瓣處。此時稍加用力可產(chǎn)生輕微的突破感, 再小心推進(jìn)導(dǎo)管, 動脈血壓波形突然轉(zhuǎn)變?yōu)檎穹筒▽捀叽蟮淖笫覂?nèi)壓波形,舒張壓為零附近時,提示插管已達(dá)左心室內(nèi)。
要點(diǎn)與注意事項(xiàng):
1.壓力傳感器放置位置要與左心室水平。
2. 應(yīng)盡量縮短管道長度,采用耐壓透明塑料管。
3. 導(dǎo)管插入深淺與位置十分重要,要保證導(dǎo)管口不與心室壁接觸。
4. 將左心室插管與壓力傳感器連接管阻斷,打開側(cè)管使壓力傳感器與大氣相通,可標(biāo)記零點(diǎn)。