1. 背景和原理：
1999年，美國哈佛大學Weissleder等人提出了分子影像學（molecular imaging）的概念——應用影像學方法，對活體狀態下的生物過程進行細胞和分子水平的定性和定量研究。

傳統成像大多依賴于肉眼可見的身體、生理和代謝過程在疾病狀態下的變化，而不是了解疾病的特異性分子事件。分子成像則是利用特異性分子探針追蹤靶目標并成像。這種從非特異性成像到特異性成像的變化，為疾病生物學、疾病早期檢測、定性、評估和治療帶來了重大的影響。

分子成像技術使活體動物體內成像成為可能，它的出現，歸功于分子生物學和細胞生物學的發展、轉基因動物模型的使用、新的成像藥物的運用、高特異性的探針、小動物成像設備的發展等諸多因素。目前，分子成像技術可用于——研究觀測特異性細胞、基因和分子的表達或互作過程，同時檢測多種分子事件，追蹤靶細胞，藥物和基因治療最優化，從分子和細胞水平對藥物療效進行成像，從分子病理水平評估疾病發展過程，對同一個動物或病人進行時間、環境、發展和治療影響跟蹤。

分子成像的優點：
分子成像和傳統的體外成像或細胞培養相比有著顯著優點。首先，分子成像能夠反映細胞或基因表達的空間和時間分布，從而了解活體動物體內的相關生物學過程、特異性基因功能和相互作用。第二，由于可以對同一個研究個體進行長時間反復跟蹤成像，既可以提高數據的可比性，避免個體差異對試驗結果的可影響，又不需要殺死模式動物，節省了大筆科研費用。第三，尤其在藥物開發方面，分子成像更是具有劃時代的意義。根據目前的統計結果，由于進入臨床研究的藥物中大部分因為安全問題而終止，導致了在臨床研究中大量的資金浪費，而分子成像技術的問世，為解決這一難題提供了廣闊的空間，將使藥物在臨床前研究中通過利用分子成像的方法，獲得更詳細的分子或基因述水平的數據，這是用傳統的方法無法了解的領域，所以分子成像將對新藥研究的模式帶來革命性變革。其次，在轉基因動物、動物基因打靶或制藥研究過程中，分子成像能對動物的性狀進行跟蹤檢測，對表型進行直接觀測和（定量）分析；

2. 分類
分子成像技術主要分為光學成像、核素成像、磁共振成像和超聲成像、CT成像五大類。

2－1 光學成像
活體動物體內光學成像(Optical in vivo Imaging)主要采用生物發光（bioluminescence）與熒光（fluorescence）兩種技術。生物發光是用熒光素酶(Luciferase)基因標記細胞或DNA，而熒光技術則采用熒光報告基團（GFP、RFP, Cyt及dyes等）進行標記。利用一套非常靈敏的光學檢測儀器，讓研究人員能夠直接監控活體生物體內的細胞活動和基因行為。通過這個系統，可以觀測活體動物體內腫瘤的生長及轉移、感染性疾病發展過程、特定基因的表達等生物學過程。傳統的動物實驗方法需要在不同的時間點宰殺實驗動物以獲得數據, 得到多個時間點的實驗結果。相比之下，可見光體內成像通過對同一組實驗對象在不同時間點進行記錄，跟蹤同一觀察目標（標記細胞及基因）的移動及變化，所得的數據更加真實可信。另外, 這一技術對腫瘤微小轉移灶的檢測靈敏度極高，不涉及放射性物質和方法, 非常安全。 因其操作極其簡單、所得結果直觀、靈敏度高等特點, 在剛剛發展起來的幾年時間內，已廣泛應用于生命科學、醫學研究及藥物開發等方面。
乳動物生物發光，是將Fluc基因整合到細胞染色體DNA上以表達熒光素酶，當外源（腹腔或靜脈注射）給予其底物熒光素(luciferin)，即可在幾分鐘內產生發光現象。這種酶在ATP及氧氣的存在條件下，催化熒光素的氧化反應才可以發光，因此只有在活細胞內才會產生發光現象，并且光的強度與標記細胞的數目線性相關。對于細菌，lux操縱子由編碼熒光素酶的基因和編碼熒光素酶底物合成酶的基因組成，帶有這種操縱子的細菌會持續發光，不需要外源性底物。

基因、細胞和活體動物都可被熒光素酶基因標記。標記細胞的方法基本上是通過分子生物學克隆技術, 將熒光素酶的基因插到預期觀察的細胞的染色體內，通過單克隆細胞技術的篩選, 培養出能穩定表達熒光素酶的細胞株。目前, 常用的細胞株基本上都已標記好, 市場上已有銷售。 將標記好的細胞注入小鼠體內后, 觀測前需要注射熒光素酶的底物—熒光素，為約280道爾頓的小分子。熒光素脂溶性非常好, 很容易透過血腦屏障。注射一次熒光素能保持小鼠體內熒光素酶標記的細胞發光30-45分鐘。每次熒光素酶催化反應只產生一個光子，這是肉眼無法觀察到的，應用一個高度靈敏的制冷CCD相機及特別設計的成像暗箱和成像軟件，可觀測并記錄到這些光子。

光在哺乳動物組織內傳播時會被散射和吸收，光子遇到細胞膜和細胞質時會發生折射現象，而且不同類型的細胞和組織吸收光子的特性并不一樣。在偏紅光區域, 大量的光可以穿過組織和皮膚而被檢測到。利用靈敏的活體成像系統最少可以看到皮下的500個細胞，當然，由于發光源在老鼠體內深度的不同可看到的最少細胞數是不同的。在相同的深度情況下, 檢測到的發光強度和細胞的數量具有非常好的線性關系。可見光體內成像技術的基本原理在于光可以穿透實驗動物的組織并且可由儀器量化檢測到的光強度，同時反映出細胞的數量。

熒光發光是通過激發光激發熒光基團到達高能量狀態，而后產生發射光。常用的有綠色熒光蛋白(GFP)、紅色熒光蛋白DsRed 及其它熒光報告基團，標記方法與體外熒光成像相似。熒光成像具有費用低廉和操作簡單等優點。 同生物發光在動物體內的穿透性相似，紅光的穿透性在體內比藍綠光的穿透性要好得多，近紅外熒光為觀測生理指標的最佳選擇。

雖然熒光信號遠遠強于生物發光，但非特異性熒光產生的背景噪音使其信噪比遠遠低于生物發光。雖然許多公司采用不同的技術分離背景光，但是受到熒光特性的限制，很難完全消除背景噪音。這些背景噪音造成熒光成像的靈敏度較低。目前大部分高水平的文章還是應用生物發光的方法來研究活體動物體內成像。 但是，熒光成像有其方便，便宜，直觀，標記靶點多樣和易于被大多數研究人員接受的優點，在一些植物分子生物學研究和觀察小分子體內代謝方面也得到應用。對于不同的研究，可根據兩者的特點以及實驗要求，選擇合適的方法。最近許多文獻報道的實驗中，利用綠色熒光蛋白和熒光素酶對細胞或動物進行雙重標記，用成熟的熒光成像技術進行體外檢測，進行分子生物學和細胞生物學研究；然后利用生物發光技術進行動物體內檢測， 進行活體動物體內研究。

2－2核素成像
核素成像技術用于發現易于為核素標記的既定靶目標底物的存在，或用于追蹤小量標記基因藥物和進行許多藥物抵抗或病毒載體的傳送。包括微PET、微SPECT。

其中，微PET（正電子發射斷層掃描儀Positron Emission Tomography）在目前的分子影像學研究中占據著極其重要的地位。最先開始的分子影像學研究就是用PET完成的，如今，用微PET進行的單純胞疹病毒胸苷激酶的分子影像學技術已應用于臨床試驗中。
微PET技術是將正電子同位素標記的化合物注入生物體內作為探針，當這些化合物參與生物體內的代謝過程時，PET按照同位素放射性分布的絕對量進行連續性掃描，根據動力學原理和圖像數據，對活體組織中的生理生化代謝過程作出定量分析，如血流量、能量代謝、蛋白質合成、脂肪酸代謝、神經遞質合成速度、受體密度及其與配體結合的選擇性和動力學等。PET 通常使用的探針是用11C，14N， 15O 及18F 等生物組織中含量最多元素的放射性核素標記的化合物，它們具有與體內分子類似（包括細胞代謝）的特點。
在藥理學研究中，則可以用正電子同位素直接標記藥物，觀察其在活體中的分布和代謝，或測量生理性刺激及病理學過程中藥物分布與代謝的變化，從而對藥物劑量、作用部位、可能發生的毒副作用等做出前瞻性判斷。還可以判斷其代謝反應的類型及產物，觀察藥物與其他藥物的相互作用、藥物與營養物質的相互作用、藥物與受體的作用、藥物與酶的相互作用等。

2－3磁共振成像
磁共振（MRI）分子影像學的優勢在于它的高分辨率（已達到μm級），同時可獲得解剖及生理信息。這些正是核醫學、光學成像的弱點。但是MRI分子影像學也有其弱點，它的敏感性較低（微克分子水平），與核醫學成像技術的納克分子水平相比，低幾個數量級。傳統的MRI是以物理、生理特性作為成像對比的依據。分子水平的MRI成像是建立在上述傳統成像技術基礎上，以特殊分子作為成像依據，其根本宗旨是將非特異性物理成像轉為特異性分子成像，因而其評價疾病的指標更完善，更具特異性。MRI分子影像學成像，可在活體完整的微循環下研究病理機制，在基因治療后表型改變前，評價基因治療的早期效能，并可提供三維信息，較傳統的組織學檢查更立體、快速。概括起來，MRI在分子影像學的應用主要包括基因表達與基因治療成像、分子水平定量評價腫瘤血管生成、顯微成像、活體細胞及分子水平評價功能性改變等方面。

2-4超聲成像
此外，超聲分子影像學是近幾年超聲醫學在分子影像學方面的研究熱點。它是利用超聲微泡造影劑介導來發現疾病早期在細胞和分子水平的變化，有利于人們更早、更準確地診斷疾病。通過此種方式也可以在患病早期進行基因治療、藥物治療等，以期在根本上治愈疾病。

2-5CT成像
CT成像是利用組織的密度不同造成對X射線透過率的不同而對人體成像的臨床檢測技術。近來，由于具有更高的分辨率與靈敏度的微CT的出現，使這項傳統的技術也進入分子成像領域。主要是應用在腫瘤學，骨科方面的研究。

3. 成像元素
要使活體中特定的分子成像，熒光成像和核素成像、超聲成像除了要有上述高分辨率、敏感、快速的成像技術，還要滿足如下幾個基本條件：
（1）具有高親和力的分子探針。分子探針和經典的造影劑的原理類似，它的一端聯有能夠和生物體內特異靶點結合的分子結構（如肽類、酶的底物、配體等），另一端是報告分子（可以是報告基因，也可以是熒光染料，或者放射性標記物），分子探針產生的信號則由圖像采集系統收集、處理。
（2）分子探針能夠克服各種生理屏障，包括血管壁、細胞間隙、細胞膜、血腦屏障等，這是分子成像的一大難點。
（3）生物信號放大系統。由于分子探針在體內的濃度非常低，所以需要通過化學或生物的方法使信號放大。這可以通過提高靶點結構的濃度等方法實現。

值得一提的是，熒光成像技術由于背景噪音大，特異性差等因素外，熒光探針本身也需要進一步改進與提高，需要改進探針的通透性，提高活性和特異性，降低毒性和副作用等。目前這些改進都有專門的公司和機構在研究中。

4．分子成像技術/設備性能比較
不同類型的分子成像技術/設備有其各自的特點和應用領域，研究人員必須詳細了解這一點，才能選擇購買正確的設備。

4－1不同分子成像技術/設備的應用領域

*核素成像設備（PET和SPECT）和光學成像設備特別適合研究分子（molecular）、代謝（metabolism）和生理學（physiology）事件（功能成像）；
*超聲成像設備和CT設備則適合于解剖學（anatomy）成像（結構成像）；
*混合成像（PET/CT、SPECT/CT）則能夠結合功能成像和結構成像兩方面的優點。

4－2分子成像設備性能比較

成像設備	成像輻射光譜	空間分辨率	深度	時間分辨率	靈敏性
PET	高能量γ射線	1－2mm	無限制	10秒－分鐘	10－11－10－12mol/L
SPECT	低能量γ射線	1-2mm	無限制	分鐘	10－10－10－11mol/L
生物體之發光成像	可見光	3-5mm	1－2cm	秒－分鐘	可能10－15－10－17mol/L
熒光成像	可見光、近紅外光	2-3mm	小于1cm	秒－分鐘	可能10－9－10－12mol/L
MRI	radiowave	25-100um	無限制	分鐘－小時	10－3－10－5mol/L
CT	x射線	50-200um	無限制	分鐘	未測量
超聲	高頻率聲波	50-500um	mm-cm	秒－分鐘	未測量

成像設備	分子探針類型	分子探針使用數量	定量程度	是否可用于人體掃描	對生物體的干擾
PET	放射性同位素標記，直接或間接	納克		可以	半衰期很短的核素標記
SPECT	放射性同位素標記，直接或間接	納克		可以	半衰期很短的核素標記
生物發光成像	無需探針，需底物	毫克	幾百個細胞	目前沒有	無
熒光成像	熒光染料或熒光蛋白標記	微克 －毫克	幾百萬個細胞	目前沒有，在研究過程中	熒光染料可能有毒性
MRI	無需探針			可以	無
CT	無需探針	未應用	未應用	可以	輻射
超聲	可結合造影劑，效果更好			可以	無

成像設備	主要應用領域	優點	缺點
PET	報告基因表達，小分子示蹤	高靈敏性，同位素自然替代靶分子，可進行定量移動研究	需要回旋加速器或發生器，相對低的空間分辨率，輻射損害，價格昂貴
SPECT	報告基因表達，小分子示蹤	同時使用多種分子探針，能同時成像，適于用作臨床成像系統	相對較低的空間分辨率，輻射損害
生物體之發光成像	報告基因表達，細胞、病毒、細菌等示蹤	極高的靈敏度，快速，方便，低成本，相對高通量	低空間分辨率，通常是二維成像
熒光成像	報告基因表達，細胞、病毒、細菌等示蹤，蛋白和小分子示蹤	高靈敏性，可以檢測活細胞和死細胞的熒光信號	相對低空間分辨率，靈敏度小，特異性差
MRI	形態學	極高的空間分辨率，結合形態學和功能學成像	相對低的靈敏性，掃描和后加工時間長，需要極大量的探針
CT	腫瘤學、骨科	骨頭和腫瘤成像，解剖學成像	有限的分子應用，有限的溫和的組織分辯，輻射損害
超聲	心血管，神經科學	實時成像，低成本，血管動態成像	有限的空間分辨率，主要用于形態學

5．附件
5－1國內的動物分子成像設備分類

類別	功能	品牌	代理銷售公司
光學成像	同時檢測生物發光和熒光的儀器	Ropescientific	北京博益偉業儀器有限公司
		xenogen	北京龍脈得生物技術有限公司
		berthold	冷泉港生物科技有限公司
	只檢測熒光的儀器	Kodak	晶美生物公司
		CRI	內湖貿易公司
		GE-ART	GE 中國辦事處
核素成像	PET	PET	GE 中國辦事處
	PET/SPECT/CT	gamma-medical	北京龍脈得生物技術有限公司
磁共振成像	磁共振成像	布魯克	布魯克中國辦事處
超聲波成像	高分辯率超聲影像儀	VisualSonics	北京龍脈得生物技術有限公司
CT成像	CT	EXPLORE	GE 中國辦事處

聯系方式：invivoimaging@yahoo.com.cn
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